Memorial Kayseri Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü’nden Op. Dr. Ali Can Yalı, hemoroid hastalığının belirtileri, risk faktörleri ve lazerle tedavi yöntemi hakkında bilgi verdi.
Makattan kanama ve şişlikle belirti verebiliyor
Hemoroid, anal kanalda bulunan normal damar yastıkçıklarının büyüyerek aşağı doğru sarkması sonucu ortaya çıkıyor. Hastalık; makattan kanama, kaşıntı, ele gelen şişlik, akıntı ve bazı hastalarda ağrı gibi belirtilerle kendini gösterebiliyor.
Şikâyetlerin şiddeti; hemoroidin evresine, yerleşimine ve eşlik eden diğer anal hastalıkların bulunup bulunmamasına göre değişebiliyor. Bazı hastalarda yalnızca hafif bir rahatsızlık hissi görülürken, bazı kişilerde günlük yaşamı olumsuz etkileyen ciddi yakınmalar gelişebiliyor.
Hemoroid dört evrede değerlendiriliyor
Hemoroid hastalığında evreleme, uygulanacak tedavi yönteminin belirlenmesinde büyük önem taşıyor.
Birinci evrede kanama görülebilirken dışarı doğru sarkma oluşmuyor. İkinci evrede hemoroid dokusu dışkılama sırasında dışarı çıkıyor ancak sonrasında kendiliğinden içeri dönüyor.
Üçüncü evrede dışarı çıkan dokunun elle içeri itilmesi gerekiyor. Dördüncü evrede ise hemoroid sürekli dışarıda bulunuyor ve içeri itilemiyor.
Erken evrelerde yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaç tedavileri yeterli olabilirken, ileri evrelerde girişimsel yöntemlere veya cerrahi tedaviye ihtiyaç duyulabiliyor. Bu nedenle yalnızca hastanın şikâyetlerinin değil, muayene bulgularının da ayrıntılı olarak değerlendirilmesi gerekiyor.
Hareketsiz yaşam ve obezite riski artırıyor
Toplumda sık görülen hemoroidin gelişiminde birçok risk faktörü etkili oluyor. Kronik kabızlık, uzun süre ıkınma, liften fakir beslenme, tuvalette uzun süre oturma, gebelik, obezite, ağır kaldırma ve ileri yaş hastalığın başlıca nedenleri arasında yer alıyor.
Bunların yanı sıra hareketsiz yaşam tarzı, yetersiz sıvı tüketimi ve aile öyküsü de hemoroid gelişme riskini artırabiliyor. Özellikle masa başında uzun saatler çalışan ve düzenli dışkılama alışkanlığı bulunmayan kişilerde şikâyetlere daha sık rastlanıyor.
Risk faktörlerinin azaltılması, hem mevcut yakınmaların hafiflemesine hem de tedavinin ardından hastalığın tekrarlama riskinin düşürülmesine katkı sağlıyor.
Hemoroidal damarlar lazer enerjisiyle küçültülüyor
Lazer hemoroid cerrahisi, hemoroid dokusuna kontrollü şekilde lazer enerjisi uygulanarak damarların küçültülmesini amaçlayan minimal invaziv bir tedavi yöntemi olarak öne çıkıyor.
Yöntem genellikle seçilmiş ikinci ve üçüncü evre hemoroid vakalarında uygulanıyor. Uygun olduğu belirlenen bazı dördüncü evre hastalarda da lazer tedavisi tercih edilebiliyor.
Ancak her hemoroid hastasının lazer tedavisine uygun olmadığını belirten uzmanlar, tedavi yönteminin ayrıntılı muayenenin ardından belirlenmesi gerektiğini vurguluyor.
Uygulamada hemoroid dokusunun kontrollü şekilde küçültülmesi ve çevredeki sağlıklı dokuların mümkün olduğunca korunması hedefleniyor. İşlem süresi, hemoroidin yapısına ve hastanın klinik durumuna göre değişebiliyor. Bazı hastalarda aynı seansta ek girişimlere de ihtiyaç duyulabiliyor.
Bu nedenle lazer tedavisi, her hastaya standart şekilde uygulanan bir yöntem değil, kişiye özel planlanan bir cerrahi seçenek olarak değerlendiriliyor.
Daha konforlu bir iyileşme süreci sağlayabiliyor
Uygun hastalarda lazer hemoroid cerrahisi; daha az doku hasarı, daha düşük kanama riski, anal kanal anatomisinin daha iyi korunması ve günlük yaşama daha kısa sürede dönüş gibi avantajlar sağlayabiliyor.
Bazı hastalarda işlem sonrası bakım süreci daha konforlu geçerken hastanede kalış süresi de kısalabiliyor. Ancak diğer cerrahi yöntemlerde olduğu gibi lazer tedavisinin ardından da hastalığın tekrarlama riski bulunuyor.
Tedavinin başarısı; doğru hasta seçimi, uygun cerrahi tekniğin uygulanması ve hastanın yaşam tarzı alışkanlıklarıyla yakından ilişkili bulunuyor.
Tedavi sonrası yaşam tarzı değişikliği önem taşıyor
Tedavinin ardından kabızlığın önlenmesi, lif açısından zengin beslenilmesi, yeterli miktarda sıvı tüketilmesi ve düzenli tuvalet alışkanlığı kazanılması, tedavi sonuçlarını olumlu yönde etkileyebiliyor.
Op. Dr. Ali Can Yalı, lazerle hemoroid cerrahisinin uygun hastalarda güvenli ve konforlu bir tedavi seçeneği olabileceğini belirtti.
En doğru tedavi yönteminin; hemoroidin evresi, hastanın şikâyetleri, muayene bulguları ve eşlik eden sağlık sorunları değerlendirilerek genel cerrahi uzmanı tarafından belirlenmesi gerektiğini kaydeden Yalı, başarılı sonuçlar açısından doğru hasta seçiminin büyük önem taşıdığını ifade etti.
